超声：正常和类似于异常特征

使用激光技术评量病变已相当普及，不仅可推测其验尸在结构上，还可透过 CDFI 完成检测功能。韩国的 Jung 等汉学家对激光完成了颇为全面的研究课题，简述了激光在阳萎、极其睾丸及硬结症等方面的不宜用，文章发详见于 2018 年第 1 期的 Ultrasonography 杂志上。

短时间验尸及激光乏善可陈

内含 2 条粘液及 1 条输卵管粘液，以前者是睾丸有组织，后者内含输卵管（平面图 1 A 及 B）。血供一般而言主要来叫作内食道（起自于髂内食道的以前支），其不相关的有头食道、输卵管球食道及粘液食道，并在一处形成环形吻合支。睾丸时，粘液肿大叫作粘液食道，充血叫作头食道。粘液食道发出许多螺旋食道，为束线状睾丸有组织及伏提供血运（平面图 2）。低迷时，粘液食道呈收缩及扭曲状，睾丸时则扩展变直。3 支粘液冠状动脉起自白膜下小冠状动脉余切，经白膜外头深冠状动脉自耻骨联合后方向上移入至周围冠状动脉余切。

平面图 1A 腹面横切面名曰：可见 2 条粘液（方块状表见法）及 1 条输卵管粘液（椭圆形表见法），粘液之间可见中隔（上标），粘液内含粘液食道（竖杠），输卵管粘液内有输卵管通过（菱形表见法），粘液周围可见薄片的更高Echo白膜（三角表见法），输卵管粘液旁可见深筋膜（空心圆圈）

平面图 1B 腹侧纵切面名曰：可见粘液（上标）及肥大的裙（空心圆圈），该裙座落中央，为实开放性线状更高Echo，对起依靠作用

平面图 2 短时间粘液纵切面 CDFI 平面图（上平面图）及模式平面图（下平面图），粘液食道（黑圆圈）及其螺旋状不相关的（白圆圈）可见

睾丸机理及激光乏善可陈

的低迷和睾丸情况下依赖于神经元和甲状腺作用。开放性兴奋时，粘液小食道受神经元刺激正处于松弛情况下，粘液伏血清循环量成倍缩减，避免其充盈扩展，而白膜下小冠状动脉余切受压移入几乎显然抑制，避免血清局限于粘液内，其内压力上升，显然肿大睾丸。再次，胫骨粘液肌压抑充满血清的粘液基底部，使血清暂停流入及流出，保持强直睾丸。肿大弱化期时，冠状动脉开放，血清流出，最终恢复低迷情况下。

激光定期检查时不宜采取须要措施保护患者防火墙，如需注射类固醇定期检查，还不宜得知注射后不太可能发生的肝硬化，如低血压、瘙痒、血肿、极其睾丸（持续睾丸情况下＞ 4h）。

低迷时呈软性中等Echo。如必需，可从体中部侧面注入、酚妥拉明、素 E1 等类固醇，粘液的中心部位粘液伏扩展，Echo低于周围粘液（平面图 3）。

平面图 3A 腹侧横切面见低迷时粘液呈软性中等Echo

平面图 3B 腹侧横切面推测注射类固醇数分钟后，的中心的粘液伏扩展

平面图 3C 显然睾丸时，粘液内的大量伏隙界面构成网络；也浓密更高Echo

平面图 3D 充盈期粘液内的柱状更高Echo在结构上（圆圈见），它有着依靠粘液的作用，此黄疸一般而言在显然睾丸期销声匿迹。上标见中隔

测量粘液食道收缩期峰速（PSV）时，不宜将波形排气量置于根部的粘液食道是从处，并注意角度校正（平面图 4）。低迷时，粘液食道乏善可陈为低空更高阻的单期频谱，无心律失常期血清循环。睾丸时，乏善可陈为收缩期和心律失常期频谱，且压强均略有上升。粘液内压上升时，浮现收缩末期重搏波切迹，且心律失常期压强大幅度增大。当粘液内压相等体循环心律失常压时，心律失常期血清循环销声匿迹。当粘液内压超过它时，则浮现交叉的心律失常期频谱，此时为显然睾丸期。强直期时，PSV 又开始增大，心律失常期频谱销声匿迹（平面图 5）。头食道座落白膜外侧，因而不受粘液内压及各个睾丸期的影响，始终乏善可陈为以前向的心律失常期血清循环。

平面图 4 粘液食道收缩期峰速（PSV）测量时波形排气量不宜置于近端 1/3 与终端 2/3 交界处，粘液食道于此处开始弯曲（黑色圆圈）

平面图 5A 低迷期粘液食道呈低空更高阻的单期频谱，无心律失常期血清循环

平面图 5B 充盈期时，PSV 压强加快，心律失常期血清循环可见

平面图 5C 肿大期时，收缩期频谱浮现切迹，心律失常期压强大幅度减小才于销声匿迹，此时粘液内压相等体循环的心律失常期压力

平面图 5D 显然睾丸期的粘液食道，推测心律失常期频谱交叉，详见明此时粘液内压已大于心律失常压

平面图 5E 为强直期的粘液食道，可见 PSV 下降，心律失常期血清循环销声匿迹

阳痿的红外激光乏善可陈

阳萎（ED）细分精神上开放性、器质开放性（包括神经元开放性、激素开放性、甲状腺开放性和类固醇抑制开放性）及混合开放性 3 类，其中以混合开放性阳萎多见，老年开放性及术后阳萎多属于此类标准型。

根据彩色红外激光乏善可陈，器质开放性阳萎可细分食道开放性阳萎与冠状动脉开放性阳萎。凡妨碍食道血清循环入粘液避免阳萎者为食道开放性阳萎，凡引起冠状动脉闭塞机制障碍避免冠状动脉漏者，为冠状动脉开放性阳萎。

粘液食道的 PSV 有着较更高的病症准确开放性。若类固醇睾丸刺激时 PSV ＜25 cm/s ，则可病症食道灌注不足，即食道开放性阳萎，其准确率约 92%。冠状动脉开放性阳萎时，粘液食道的心律失常末期速度（EDV）始终超过 5 cm/s，头深冠状动脉的血清循环频谱也始终可见（平面图 6）。甲状腺的有关参数见详见 1。

平面图 6A 食道开放性阳萎的粘液食道收缩期峰速（PSV）＜25 cm/s

平面图 6B 冠状动脉开放性阳萎的心律失常末期压强（EDV）＞5 cm/s

平面图 6C 冠状动脉开放性阳萎时，头深冠状动脉的彩色血清循环频谱可见

详见 1 红外参数与病症指标

极其睾丸

极其睾丸与开放性兴奋都是，可细分食道标准型及冠状动脉标准型两种。其中，冠状动脉标准型极其睾丸较常用，为临床急症，乏善可陈为的冠状动脉移入减少或停滞，肿大不可消除，因而正处于缺血情况下，激光可见粘液食道血清循环频谱减少或阻力指数缩减。食道标准型极其睾丸可见于甲状腺瘘或粘液实开放性转移结节，乏善可陈为粘液食道彩色血清循环频谱缩减、紊乱（平面图 7）。

平面图 7A 食道标准型极其睾丸的二维所见

平面图 7B 食道标准型极其睾丸的彩色红外所见，可见血清循环频谱增多、紊乱，该乏善可陈有着一定特征开放性

平面图 7C 冠状动脉标准型极其睾丸，可见粘液食道彩色血清循环号推测不满意

硬结症

硬结症（Peyonie disease）的特征是白膜周围浮现表皮开放性斑块，可引起弯曲及大大缩短，避免痛开放性睾丸及痛。激光易于掺入眩晕骨化的表皮斑块，对于仅有表皮增厚或无骨化者，则可借助于弹开放性成像来识别（平面图 8）。

平面图 8 硬结症的弹开放性激光乏善可陈，可见粘液内表皮增厚开放性斑块（上标见），无骨化，弹开放性平面图呈现为红域，详见见该斑块质地坚韧

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主编： 刘德泉