CGH：自膨式金属前端治疗恶性远端胆道狭窄的效果优于塑料前端

迄今为止在外科工作中会，内镜下放置中会空是缓解恶性胆道梗阻的颇受欢迎治疗。其中会，与经皮竖井相对于，内窥镜亦然胰胆囊显像（ERCP）随时随地下的塑料中会空（PS）手术提供了一种有效的、筛查较低的胆囊减压方法。随后有深入研究医务人员开发了自膨式金属中会空（SEMS），并确认比PS有更持久的治治疗反应，但是SEMS更容易经常出现其组织增生，导致胆囊重新嵌入。此外，PS的治治疗稳定度与SEMS的治治疗稳定度相当，但服务费却高得多。因此，本项深入研究旨在比较SEMS和PS在治治疗恶性胆囊狭窄全面性的差异。

深入研究医务人员对所有不能接受ERCP中会空置入治治疗恶性胆囊狭窄的年中会症状开展了一项回顾性队列深入研究。然后对外科治治疗稳定度、通畅持续时间、中会空失调、计划外再干涉和经常性结果开展了人口学比较。最后开展单变量和多变量分析以筛选与外科出乎意料、再次干涉的需要和中会空失调相关的因素。

本项深入研究发现从 2012 年到 2019 年，共有1139 名症状不能接受了 ERCP 和 PS 放置手术，1008名症状不能接受了 SEMS 治治疗恶性胆囊狭窄。在远端狭窄全面性，SEMS 报告的外科稳定度显着高于 PS（94.1% VS 87.4%，P

图：胆囊狭窄HRS情况

本项深入研究结果确认鉴于卓越的、敏感性和较低的胆囊炎比率，SEMS 应作为恶性远端胆道狭窄的一线内镜治治疗选择。对于恶性胆囊狭窄，SEMS 在某些情形是 PS 的替代品，因为它提供了相当的疗效和卓越的优点。

原始引自：

Sunguk Jang. Et al. iority of Self-Expandable Metallic Stents Over Plastic Stents in Treatment of Malignant Distal Biliary Strictures. Clinical Gastroenterology and Hepatology.2022.