是否筛查癌一定要自为(2)

恶性肿瘤，不的杀手？

一般来说，恶性肿瘤是一种相对惰性的，成果缓慢，极少患儿的死亡原因并非该病所致。尸检结果标示出，等于50岁的被害者中有30%患有隐匿性恶性肿瘤；这个比率在70岁以上的被害者中升高到了70%！可见，尽管恶性肿瘤非常常见，但极少情况下却是并不影响患儿的自然寿命。

由上述事实看来，通过侵入性病恶性肿瘤病这样一来陷入“过份病患”的凶险。为此，欧洲和英美两国的学术研究人员分别开展了大规模调查报告，以期判断PSA侵入性是否减低了恶性肿瘤患儿的死亡率。然而两家结果并不相同：欧洲的学术研究标示出，PSA侵入性还是减低了帕金森氏症死亡率；而英美两国的统计数据却很难观察到正因如此的结果。总的来说，PSA侵入性恶性肿瘤的收益仍不明。

PSA，先知还是麻烦？

而且，PSA也有其自身的关键问题。一方面，PSA的假阳性率太低，大极少经PSA测定疑诊为恶性肿瘤的患儿事实上并很难恶性肿瘤病，增生、尘、尿路系统设计等之后的PSA水平都会升高。另一方面，PSA正常也不用除外恶性肿瘤的病患。

除侵入性准确度不尽如人意除此以外，PSA检测还会产生种种关键问题。比如，那些PSA异常的患儿可能会被承诺做腰椎活检，而这种有创性系统设计难免会产生出血、细菌感染等出血，且极少腰椎活检的结果将是单数的。

而一些患儿在获知PSA异常后会背上背负的心理税金，阻碍恒星质量，甚至在促使检测排除帕金森氏症后仍不用释怀。

在用药方面，对于65岁以上的患儿，恶性肿瘤根治术比起期待疗法（不予多种不同用药，森严观察监测病情成果）产生更多的或许。这意味着对于这部分患儿，晚期挖掘出恶性肿瘤的用药含意也很大。这就为PSA侵入性的含意促使配上了结尾处。

查还是不查，这是一个关键问题 基于上述情况，迄今为止医学界普遍存在建议在侵入性PSA之前对受检者予以充分告知，说明了检测可能产生的种种关键问题，以消除或减低过份病患的风险。

有保守派组织甚至抵制开展此类侵入性。学术研究者们则正在实施更好的侵入性策略，力求将帕金森氏症侵入性的成本大化。