JCF：CARRESS-HF研究着眼于超滤治疗在急性俱代偿期心力衰竭患者中的运用

情肾肉瘤是一种因一个情脏急特质或慢特质机制障碍所致另一个情脏的急特质或慢特质机制障碍的肉瘤。情肾肉瘤里被最常认知的一个非典型是在急特质失代偿特质情力衰竭（AHDF）的反复里显现出的胰脏损坏，往往以公立医院疗程开始后显现出或每况愈下的肺机制异最常为表现。每况愈下的肺机制是指肌酐值较基线上升大于等于0.3mg/dl，在急特质失代偿特质情力衰竭里的暴发率为20%～30%，最常导致住院时间延长、再次晕倒甚至遇害。近期的一些观察结果却注意到肺机制每况愈下在某些亚组人群前提条件改善临床结局，这就要求我们更一进步的对情肾肉瘤开展阐述。对急特质失代偿特质情力衰竭反复里显现出肺机制急剧下降的病理生理学所致甚少，也许是多因素协力功用的结果，除此以外共存疟疾、收治疗程采取措施、胰脏灌注受损、情血管不必要激活、催化反应损坏及内皮机制损坏等。因为多因素协力功用，故以外已有对ADHF发作时肺机制每况愈下的疗程指南。

当ADHF反复里显现出肺机制每况愈下时，在此之后制定疗程策略性有时候为有效率消肿和防止肺机制进一步每况愈下。往往的干预采取措施除此以外强化采用或逐步加量采用穿孔利尿剂、血管扩张用药、正特质肌力用药或集合疗程。

集合疗程是潜在的可替代穿孔利尿剂的药物，用于处理ADHF和情肾肉瘤反复里的凝胶负荷过重。较静脉采用穿孔利尿剂，集合疗程能更好保持水钠平衡，对一氧化氮无影响，能有效率短时间过重水负荷。而静脉患处的短时间缓解，在动物和人体试验里大多被猜测能改善肺机制，提示胰脏患处可显著影响ADHF病患的胰脏机制，最常最常是那些必定会暴发情肾肉瘤的病患。

国家癫痫尿液研究工作所情力衰竭研究工作调查组设计了一项临床试验—CARRESS-HF研究工作，以完全一致是否在随机后96全程内，集合疗程较阶梯式用药疗程能改善ADHF、情肾肉瘤病患的肺机制及患处情况。研究工作从2008年7月开始跻身病患。CARRESS-HF（急特质失代偿期情力衰竭情肾救治研究工作）相比较少并不相同的疗程策略性—集合疗程和除此以外阶梯式用药疗程在急特质失代偿期情力衰竭病患里的运用，希望能为疗程受情肾肉瘤可怕病患的疗程，提供具有循证医学基础的反馈和证据。

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编辑： gujianyun